Родители сразу замечают нестандартное поведение у своего новорожденного ребенка. Поэтому постоянное теребление или чесание уха не остается без внимания. Если это случайные движения, которые пропадают через пару-тройку дней, то ничего страшного. а вот расчесывание в кровь вкупе с плачем, болезненностью в этой области — повод обратиться к врачу.
Разберем, как реагировать на почесывание уха новоиспеченным родителям.
Объяснение такого поведения
Грудничок не может рассказать родителям, что именно его беспокоит, но он всячески пытается привлечь внимание к своему самочувствию. И причина может быть вовсе не в ушах. Малыши довольно любознательны и им нравится узнавать собственное тело.
Ребенок может теребить свои ушки просто из любопытства, ощупывать и исследовать их.
Но не всегда все обстоит столь безобидным образом. Чаще всего ребенок чешет уши потому, что у него есть дискомфортные или умеренные болевые ощущения в органах слуха или где-то поблизости, ведь ребенку еще трудно понять, где именно нужно почесать, если чешется. Острая боль обычно не вызывает желания чесать больное место, и прикосновения доставляют очень неприятные ощущения. Но длительное вялотекущее раздражение вполне может стать поводом для такого поведения. Давайте рассмотрим возможные патологические и физиологические причины, которые могут присутствовать.
Возможные причины
Желание расчесывать уши возникает у ребенка по следующим причинам:
- Нарушение гигиены. Если ребенка редко купают, то причина, по которой он теребит ушки, может крыться в бaнaльном загрязнении ушных раковин и кожной складочки за ними. Также неприятные ощущения может вызывать избыточная скопившаяся ушная сера. Справиться с такой проблемой родители могут самостоятельно, не обращаясь за помощью к педиатру.
- Паразитарное заболевание. Причиной зудящего ощущения в ушах могут стать паразиты — вши, блохи, а также кожные и ушные клещи. В медицине это называется паразитарным отитом. Он может быть наружным, когда поражено только наружное ухо, а может быть и средним — когда в процесс вовлекается средний отдел органа слуха. Паразитарное поражение можно распознать по покрасневшему и слегка припухшему уху. По мере роста численности паразитов кожа на ушах становится более сухой, начинает шелушиться, могут появляться небольшие гнойнички.
С похожими симптомами следует сразу обращаться к педиатру, а лучше к инфекционисту, если такой доктор в поликлинике имеется.
- Отит. Чесаться и зудеть может только наружный отит, его легко распознать по воспалению ушной раковины. Достаточно часто появляются гнойники и фурункулы. Отит среднего уха не чешется, а болит. Однако новорожденный и грудной ребенок не может внятно сообщить об этом, и просто трет ушко, не понимая, где и что происходит не так. Заподозрить отит среднего уха можно по характерным выделениям из уха. Они могут быть прозрачными, желтоватыми или гнойными. Если легко надавить пальцами на кoзeлок (небольшой хрящик, расположенный прямо у входа в слуховой проход, то боль усиливается, и малыш начинает беспокоиться и плакать.
Обращаться без промедления нужно к педиатру или отоларингологу.
- Отомикоз. Грибковое поражение органов слуха вызывает зуд и массу неприятных впечатлений. Примечательно, что развивается такая патология очень долго, постепенно и практически незаметно. Поначалу бывает легкий зуд, потом он нарастает. Чесать ушко малыш будет приступами, по мере появления зудящих ощущений. Болей при отомикозе практически не бывает. Заподозрить такую болезнь очень сложно. Насторожить родителей может небольшая отечность в области слухового прохода, иногда белесые выделения (не всегда), а также возможное снижение остроты слуха, которым малыш отреагирует на постоянное чувство заложенности. Установить отомикоз можно только при помощи лабораторной диагностики, микроскопическом исследовании, которое обнаружит грибки. Лечиться придется у инфекциониста и отоларинголога.
- Псориаз. Зуд и неприятное жжение вызывает у ребенка и псориаз, если он развивается в области уха. Пораженными себорейным псориазом могут оказаться и ушная раковина, и область среднего уха. При этом заболевании сначала появляется красная сыпь. С ее появлением ребенок и начинает чесать ушко. Затем появляется сильное шелушение, кожа может приобрести беловатый оттенок, чешуйки эпидермиса отделяются очень легко. С подозрениями на такую патологию ребенка ведут на прием к дерматологу и ЛОР-врачу.
- Аллергия. Аллергическая реакция вполне может стать причиной зуда в ухе. Обычно при этом кожные покровы практически не изменены, иногда может наблюдаться небольшая отечность. Все зависит от того, по какому типу начала развиваться аллергическая реакция. Если она вызвала аллергический отит, то выделений из ушка, как при отите обыкновенном, не будет. Но давление на кoзeлок покажет, что причиной все-таки является воспаление среднего уха.
Если аллергия проявляется по типу дерматита, то вряд ли симптомы будут касаться только органов слуха. Кожные высыпания обязательно найдутся и на других участках тела. С подозрением на аллергическую реакцию следует обратиться к педиатру, аллергологу и ЛОРу.
- Укусы насекомых. Если ребенка укусил комар или другое насекомое, то зуд в области укуса не будет особенно продолжительным. Правда, ребенок может начать расчесывать ухо во сне, ведь укусы насекомых не только чешутся сами по себе, но и вызывают местное воспаление, а порой и небольшую аллергическую реакцию. Справиться с такой проблемой родители вполне могут самостоятельно, не обращаясь к врачу. Если удалось найти укус, его смазывают «Фенистилом». Даже без этого укус долго не будет беспокоить малыша, и уже через пару дней ребенок перестанет чесать ушко.
- Инородный предмет. Если у ребенка в ухо попало что-то инородное, то вполне обоснованно оно будет его беспокоить. Если родителям удалось увидеть инородное тело, то достать его можно при помощи небольшого пинцета и самостоятельно. Но если предмет расположен глубоко, во избежание травмирования органов слуха лучше обратиться за помощью к отоларингологу, который при помощи специальных инструментов сумеет извлечь предмет без боли и риска травмы.
Осмотр ребенка
Если ребенок начал чесать уши, то обязательно нужно провести первый домашний осмотр. Для начала ребенку измеряют температуру. Повышенная температура обычно свойственна отиту, прорезыванию зубов, воспалительному процессу в органах слуха.
Затем нужно исследовать ушную раковину. Для этого стоит воспользоваться маленьким бытовым фонариком. Сначала оценивают состояние ушной раковины — размеры, наличие отечности, сыпи, гнойников, шелушения. Если ничего не обнаружено, следует осмотреть слуховой проход при помощи фонарика.
Скопление ушной серы, выделения из уха, инородное тело в слуховом проходе, а также укусы насекомых в большинстве случае удается разглядеть всем, даже не подкованным в медицине родителям. После осмотра проводят пробу на отит, легко нажимая на кoзeлок. При отсутствии реакции на нажатие, стоит рассмотреть другие причины.
Разденьте ребенка и осмотрите кожные покровы на наличие сыпи и возможных проявлений аллергии. Если температура нормальная, ухо визуально здорово, не болит, то стоит понаблюдать за ребенком, в каких ситуациях и как он чешет ухо, возможно, причины кроются совсем в другом.
Причина не найдена: что делать?
Если патология не обнаружена, то стоит рассмотреть другие причины, по которым малыш теоретически и практически может начать чесать ухо:
- Синдром навязчивых движений. Если ребенку уже есть год и больше, то чесать уши он может по психологическим и неврологическим причинам. Это может быть последствие сильного стресса, который пережил малыш. Иногда речь идет о так называемом синдроме навязчивых движений. В этом случае родители могут заметить, что чесать ушки чадо начинает не всегда, а в строго определенных ситуациях, связанных с волнением, переживаниями. Так, на физическом уровне карапуз пытается сублимировать свое накопившееся нервное напряжение. Обращаться следует к врачу-неврологу, детскому психологу и детскому психиатру.
- Зубы. Неприятный и навязчивый зуд в области десен тоже может вызывать у ребенка желание почесать ухо. Такое обычно происходит, когда крохе исполняется 5-6 месяцев и старше, когда начинается период прорезывания зубов. Эту версию могут подтвердить набухшие десны с той стороны, с которой ребенок теребит ушко. При отсутствии патологических симптомов со стороны ушей, стоит рассмотреть и такую версию происходящего.
- Голод или усталость. Очень сложно, с медицинской точки зрения, объяснить, почему ребенок чешет уши, когда хочет спать или есть. Но факт остается фактом — очень часто маленькие детки именно так реагируют на усталость и голод. Они не только трут глазки и нос, но и теребят ушки.
